1929 год. В шахтёрском городе открывается поликлиника для рабочих. 2025 год. Здесь учат ходить после инсульта с помощью экзоскелетов, а врачи сотни часов тренируются на виртуальных операциях перед первой настоящей. 20 отделений, более 900 сотрудников, 7 докторов наук, 24 кандидата медицинских наук. Они не просто ставят на ноги, они возвращают к жизни. Добро пожаловать в медицину будущего – она уже здесь.
ПОЧТИ ВЕК СПАСАЮТ ЖИЗНИ
ИНВХ им. Гусака сохраняет лучшие медицинские традиции и опыт врачей уже почти век. Всё началось с 1929 года, когда учреждение было ещё Центральной поликлиникой в Сталино для обслуживания рабочих заводов и шахт Донбасса. Имя Владимира Гусака – первого хирурга Донбасса, оперировавшего на открытом сердце, – стало символом научного и практического развития.
«Ваша работа сопряжена с огромным риском, с огромным количеством вызовов. Но для нас очень важно, что мы не один на один с этими проблемами. С нами вся страна», – подчеркнул глава ДНР на встрече с коллективом учреждения. В марте труд медиков отмечен наградами «За заслуги перед Республикой».
ИГРА СТАНОВИТСЯ ЛЕЧЕНИЕМ
На девятый день после госпитализации в зале лечебной физкультуры Института неотложной восстановительной хирургии Надежда Короткова уверенно делает шаг за шагом. Ещё недавно пенсионерка поступила сюда после геморрагического инсульта и почти полной потери двигательных функций. А уже теперь заметны первые успехи.
«У меня почти не работали рука и нога, – рассказывает пациентка. – Сейчас я уже хожу с тростью, а пальцы снова слушаются. Раньше и без помощи не могла встать, а теперь чувствую себя увереннее».
Каждый день с утра у неё целый комплекс занятий – упражнения, массаж, медикаментозная терапия, тренировки на симуляторах. В свои годы Надежда Андреевна с радостью осваивает компьютерные технологии реабилитации.
«С первого раза редко у кого получается управляться с тренажёрами. Здесь их около десяти, и на каждом занимаемся в зависимости от самочувствия. Если чувствуешь силы, можно дольше. Но главное не перегружаться, особенно с учётом нагрузок на сердце».
Сейчас пациентка проходит уровень игры, заставляя посылать нервные импульсы к парализованной руке.
«Есть задания, где нужно точно двигать руку – буквально на пару дюймов. В одной игре я мысленно управляю самолётом и стараюсь не задеть препятствия. Это не просто развлечения – это тренировка координации, концентрации и мелкой моторики. Сначала пыталась одной рукой, потом смогла подключить вторую. Это даёт надежду».
Компьютерные системы здесь повсюду – они анализируют шаги пациентов, активность мышц и даже мозговые волны в реальном времени. Это помогает врачам подбирать упражнения индивидуально. Всё это оснащение появилось здесь год назад, когда институт включили в федеральный проект «Оптимальная для здоровья реабилитация».
ТЕРАПИЯ ТЕХНОЛОГИЯМИ
Настоящая гордость отделения – зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации. На первый взгляд он напоминает молодёжный центр или базу тренировок по киберспорту. Вот, например, мужчина поднимает руки и ноги так, как показывают ему на экране. В очках виртуальной реальности он сейчас далеко от нас – плавает с дельфинами, развивая координацию. Здесь VR-платформы помогают формировать новые нейронные связи.
«Уникальный нейроинтерфейс позволяет пациенту, мысленно желая совершить движение, видеть, как роботизированная рука поливает цветок. Так формируется реальное движение, даже при параличе», – рассказывает Виктория Балабан, заведующая отделением медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы об одном из тренажеров.
В арсенале отделения – экзоскелет, который помогает снова научиться ходить, и транскраниальный магнитный стимулятор. Последний не только диагностирует, но и лечит: оценивает состояние мозга и мышц, воздействуя на них мягкими импульсами. Разработка российских учёных уже доказала свою эффективность на практике.
ЗАНОВО УЧАТ ХОДИТЬ
Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушениями центральной нервной системы прошло технологическую перезагрузку при поддержке Министерства здравоохранения РФ. Зал механотерапии теперь словно комната подготовки будущих космонавтов. Подвесной беговой тренажёр, аппараты для разработки суставов и всё это с биологической обратной связью.
«Сегодня в стране большое внимание уделяется восстановительному лечению. Оно позволяет вернуть движение, координацию, речь, улучшить качество жизни», – рассказывает Виктория Владимировна. По словам специалиста, здесь работают с пациентами, утратившими функции из-за инсульта, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза и других заболеваний.
Уже 10 дней на беговой дорожке заново учится делать уверенные шаги и дончанин Геннадий. После инсульта уже есть улучшения в речи, теперь дело за физической подготовкой. Каждый день он выполняет свой личный марафон, каждая минута движений даётся не просто. Но главное желание и регулярность.
ДИАГНОСТИКА ЕЩЁ ДО ПЕРВЫХ СИМПТОМОВ
В диагностическом корпусе не так давно появился новый спиральный томограф, способный распознавать изменения в тканях ещё до появления клинических симптомов.
«Это позволяет начать лечение на самых ранних стадиях, когда прогноз наиболее благоприятный. Аппарат особенно эффективен при диагностике неврологических и онкологических заболеваний», – рассказывает заведующая диагностическим центром, врач-рентгенолог высшей категории Зоя Шматько. Оборудование не только чувствительное, но и быстрое: в день проводят десятки высокоточных исследований.
СОТНИ ЧАСОВ ДО СКАЛЬПЕЛЯ
Ещё одна важная часть института – первая в новых регионах симуляционная лаборатория практических навыков им. А. А. Иваненко. Она открылась только в этом году, будущие и практикующие хирурги здесь оттачивают мастерство скальпеля – до первой операции нужно наработать сотни часов тренировок.
«В лапароскопическом классе учатся управлять инструментами в замкнутом пространстве, тренируют координацию, скорость и точность. Всё, как в реальной операционной, но без риска для пациента», – рассказывает Александр Ермак, заведующий онкологическим отделением хирургических методов лечения.
Попробовали наложить тренировочные швы и мы: в руках специальные щипцы и держатель для игл, результат на искусственной коже видно через монитор. Механика похожа на управление огромными спицами для вязания, только каждое движение даётся с трудом, а ведь с реальным пациентом точность должна быть до миллиметра.
ТОНКАЯ РАБОТА – ТВЁРДАЯ РУКА
Рядом – зона открытой хирургии. На макетах отрабатывают завязывание узлов, швы и работу с ранами. Для развития мышечной памяти врачи используют утяжелители. Навыки работы с мельчайшими структурами оттачиваются под операционным микроскопом. В других залах моделируют шаги сердечно-сосудистых операций – максимально приближённых к реальности.
«В медицине нет ничего простого: чтобы овладеть навыком, нужно потратить огромное количество времени и сил. Я в профессии пять лет, хирургию выбрал осознанно. Здесь случайных людей не бывает. Чтобы добиться результата – нужна настойчивость», – рассказывает хирург Александр Ермак.
БУДУЩЕЕ – УЖЕ СЕГОДНЯ
Институт имени Гусака – это современный медицинский центр, где технологии, наука и клиническая практика работают вместе. Здесь восстанавливают двигательные функции, проводят точную диагностику и готовят будущих врачей. Всё это опирается на опыт коллектива, профессиональную преемственность и понимание вызовов времени.
Юлия Пурышева
